Μέχρι σήμερα, η αντιμετώπιση του οστικού οιδήματος (bone bruise) των αθλητών γινόταν με τέσσερα κλασσικά μέσα: την αποφόρτιση του μέλους με τη χρήση βακτηριών για μακρό χρονικό διάστημα (μήνες), τη χρήση Υπερβαρικού Οξυγόνου, τη χρήση διαμαγνητικής αντλίας και τη χρήση της συσκευής ραδιοσυχνοτήτων Tecar.
Η Πλαστική του Υποχονδρίου Οστού (Subchondroplasty) είναι μια καινούρια μέθοδος που αντιμετωπίζει το οστικό οίδημα του μυελού, κυρίως στις περιπτώσεις αθλητικών κακώσεων του τύπου της υπερχρησίας (overuse injury) ή του τύπου του άμεσου τραυματισμού. Πιο συγκεκριμένα, όταν υπάρχει οστικό οίδημα του μυελού και ο αθλητής “αδιαφορήσει” ατο καμπανάκι του πόνου, τότε ενδέχεται να δημιουργηθεί ένα κάταγμα στο υποχόνδριο οστό γνωστό ως κάταγμα κόπωσης ή stress fracture. Η περιοχή του οστικού οιδήματος αποδυναμώνει την μηχανική αντοχή του οστού, ακριβώς όπως το άκαμπτο παξιμάδι χάνει τη μηχανική του αντοχή όταν βραχεί. Στην ουσία στην περιοχή υπάρχει μία ευένδοτη περιοχή κάτω από το χόνδρο της άρθρωσης. Στόχος είναι λοιπόν να ενισχυθεί η μηχανική αντοχή αυτής της περιοχής και να αποτραπεί έτσι η επιβάρυνση της κατάστασης του οστού και η πλήρης κατάρρευση της άρθρωσης.
Την τελευταία διετία εφαρμόζουμε με μεγάλη επιτυχία στο Arthro-Athens την Πλαστική του Υποχονδρίου Οστού (Subchondroplasty) στη θεραπεία των αθλητικών οστικών οιδημάτων. Το μεγαλύτερο πλεονέκτημα της μεθόδου είναι το γεγονός ότι είναι ελάχιστα επεμβατική. Συχνά συνδυάζεται με αρθροσκοπική παρέμβαση στην άρθρωση που γειτνιάζει με το πάσχον οστό και πάντοτε χρησιμοποιείται ακτινοβολία για την αποτελεσματικότερη στόχευση του οστικού οιδήματος τόσο στον προσθιοπίσθιο όσο και στον πλαγιοπλάγιο άξονα.
Έχει προηγηθεί με μαγνητική τομογραφία η πλήρης χαρτογράφηση του σημείου και της έκτασης του οστικού οιδήματος. Υπό γενική αναισθησία διανοίγονται από το χειρουργό μόνο δύο μικροσκοπικές οπές στο δέρμα. Διαμέσου ειδικών κανουλών που καλύπτουν αυτές τις οπές διοχετεύεται εντός του οστικού οιδήματος ειδικό ανόργανο βιοδραστικό υλικό σε μορφή πάστας, το οποίο στη συνέχεια γίνεται άκαμπτο, ενισχύοντας την μηχανική αντοχή του οστού στην περιοχή του προϋπάρχοντος οστικού οιδήματος. Το συγκεκριμένο υλικό είναι πλούσιο σε φωσφορικό ασβέστιο και έτσι ουσιαστικά απομακρύνεται “με τη βία” το οστικό οίδημα από το οστό.
Αργότερα, το υλικό αυτό θα απορροφηθεί και θα δώσει τη θέση του σε νέο οστό, το οποίο θα δημιουργηθεί με φυσικό τρόπο από τον οργανισμό. Η όλη διαδικασία της επέμβασης διαρκεί περίπου είκοσι λεπτά και ανάλογα και με την έκταση της βλάβης, ο αθλητής σε περίπου ένα μήνα επιστρέφει σε αθλητική δραστηριότητα. Τις πρώτες 15 ημέρες ο ασθενής χρησιμοποιεί πατερίτσες και γενικά δεν παραπονείται για ιδιαίτερο πόνο παρά μόνο για τις πρώτες δύο-τρείς ημέρες. Όπως όλες οι επεμβάσεις στο ArthroAthens που εμπεριέχουν αρθροσκόπηση, έτσι και σε αυτή, η έξοδος από το Νοσοκομείο πραγματοποιείται την ίδια ημέρα. Στο ερώτημα τι θα μπορούσε να μην πάει καλά με την επέμβαση η απάντηση περιλαμβάνει τη δημιουργία αιματώματος ή φλεγμονής που αντιμετωπίζονται άμεσα. Σε σπάνιες, επίσης, περιπτώσεις μπορεί το ειδικό υλικό που εγχύεται, να στερεοποιηθεί εντός της άρθρωσης, το οποίο όμως διαπιστώνεται και αφαιρείται εύκολα με την αρθροσκόπηση που ακολουθεί.
Στο Arthroathens οι καινοτόμες λύσεις που εφαρμόζουμε στους αθλητές μας δίνουν τη δυνατότητα επιστροφής στην αθλητική δραστηριότητα χωρίς καθυστερήσεις και με την ασφάλεια της μη υποτροπής του οστικού οιδήματος στην περιοχή.
