Arthro Athens
Email: info@arthroathens.gr
  • ΑΡΧΙΚΗ
  • ΒΙΟΓΡΑΦΙΚΟ
  • ARTHRO ATHENS
  • ΕΠΕΜΒΑΣΕΙΣ
    • Αρθροσκόπηση Ισχίου
    • Αρθροσκόπηση Γόνατος
    • Αρθροσκόπηση Ποδοκνημικής
    • Αρθροσκόπηση Πηχεοκαρπικής
    • Αρθροσκόπηση Άκρας Χειρός
    • Αρθροσκόπηση Ώμου
    • Αρθροσκόπηση Αγκώνα
    • Αρθροσκοπική αποκατάσταση χόνδρινων βλαβών
    • Αρθροσκόπηση άκρου ποδός
  • ΑΘΛΗΤΙΚΕΣ ΚΑΚΩΣΕΙΣ
  • ΑΡΘΡΑ
  • ΕΠΙΚΟΙΝΩΝΙΑ
Τηλέφωνο2107255755
  • Home
  • Χειρουργικές Επεμβάσεις
  • Αρθροσκόπηση Γόνατος
  • Εξάρθρημα Επιγονατίδας (Οξύ Τραυματικό ή Υποτροπιάζον)

Εξάρθρημα Επιγονατίδας (Οξύ Τραυματικό ή Υποτροπιάζον)

Τετάρτη, 01 Σεπτεμβρίου 2021 / Published in Αρθροσκόπηση Γόνατος, Κακώσεις Αθλητών, Χειρουργικές Επεμβάσεις

Εξάρθρημα Επιγονατίδας (Οξύ Τραυματικό ή Υποτροπιάζον)

Το εξάρθρημα της επιγονατίδας είναι η κατάσταση κατά την οποία η επιγονατίδα εκτρέπεται από τη συνήθη επικέντρωσή της μέσα στην τροχιλία του μηριαίου και είναι σχεδόν πάντα πλάγιο-έξω.

Διακρίνεται σε οξύ τραυματικό και σε υποτροπιάζον (καθ’ έξιν). Το πρώτο οφείλεται σε τραυματισμό ενώ το γόνατο βρίσκεται σε μικρή κάμψη. Το δεύτερο οφείλεται σε συγγενείς ή σπανιότερα επίκτητες ανωμαλίες όπως η μικρή δυσπλαστική επιγονατίδα, η αυξημένη γωνία Q (που σχηματίζεται από τον άξονα έλξης του τετρακεφάλου και τον άξονα του επιγονατιδικού τένοντα), η υψηλή ανατομική θέση της επιγονατίδας (patella alta), η υποπλασία του έξω μηριαίου κονδύλου, η γενικευμένη συνδεσμική χαλαρότητα των αρθρώσεων.

Σε αυτό, όπως φαίνεται στo video του Arthro-Athens η επιγονατίδα μπορεί να εξαρθρώνεται κάθε φορά που το γόνατο κινείται προς θέση έκτασης και να ανατάσσεται αυτόματα όταν το γόνατο κάμπτεται.

Ο ασθενής συνήθως γυναίκα εφηβικής ηλικίας προσέρχεται με διάχυτο πόνο στην πρόσθια έσω επιφάνεια του γόνατος που χειροτερεύει κατά την άνοδο και κάθοδο σκάλας. Υπάρχει αίσθημα αστάθειας και μη ικανοποιητικής συγκράτησης του γόνατος με κριγμό την επιγονατίδα λόγω της τριβής της, επί του έξω μηριαίου κονδύλου. Εάν πρόκειται για οξύ τραυματικό εξάρθρημα, τότε το γόνατο είναι εμφανέστατα πρησμένο (οιδηματικό λόγω του αιμάρθρου) και με έκδηλη αδυναμία κάμψης. Ο μηχανισμός είναι σταδιοποιημένος ως εξής: αρχικά συμβαίνει ρήξη των έσω καθεκτικών συνδέσμων της επιγονατίδας όταν το γόνατο βρίσκεται σε κάμψη 20º-30º και η επιγονατίδα “φεύγει” προς τα έξω, με αποτέλεσμα να “προσγειώνεται” η έσω αρθρική της επιφάνεια στον έξω μηριαίο κόνδυλο. Κατά την προσγείωση αυτή ή κατά την επαναφορά της στην αύλακα της τροχιλίας της (που συμβαίνει λόγω της ενστικτώδους αντίδρασης του παθόντος) μπορεί να επισυμβεί αποσπαστικό οστεοχόνδρινο κάταγμα της επιγονατίδας (loose body) ή του κονδύλου όπως φαίνεται στο video αρθροσκοπικής αντιμετώπισης του εξαρθρήματος της επιγονατίδας του Arthro-Athens.

Εξετάζοντας κλινικά τον ασθενή με αυτήν την παθολογία, ανευρίσκεται θετική η δοκιμασία του φόβου του εξαρθρήματος της επιγονατίδος, δηλαδή στην προσπάθεια του Ιατρού να παρεκτοπίσει προς τα έξω την επιγονατίδα, ο ασθενής αντιδρά αρπάζοντας το χέρι του Ιατρού και δεν του επιτρέπει να ολοκληρώσει τη δοκιμασία.

Η θεραπεία συνίσταται σε χειρουργική επίλυση του προβλήματος συνυπολογίζοντας την ιδιαιτερότητα της κάθε περίπτωσης. Επεμβάσεις έχουν περιγραφεί πολλές, όπως η ανοικτή συρραφή των έσω καθεκτικών συνδέσμων της επιγονατίδας, η αρθροσκοπική συρραφή των έσω καθεκτικών συνδέσμων της επιγονατίδας, η μεταφορά του κνημιαίου κυρτώματος, η πλαστική του μέσου επιγονατιδομηριαίου συνδέσμου (MPFL), η εμβάθυνση με οστεοτομίες της αβαθούς τροχιλίας.

Στο Arthro-Athens (βλέπε video) εφαρμόζεται εδώ και πολλά έτη με απόλυτη επιτυχία η αρθροσκοπική συρραφή των έσω καθεκτικών συνδέσμων της επιγονατίδας σαν θεραπεία πρώτης εκλογής. Σε αυτήν, μέσω τριών μόνο οπών και με μηδενική επιβάρυνση του ασθενούς σε ό,τι αφορά στην χρήση υλικών και μοσχευμάτων, συρράπτονται οι ανεπαρκούντες έσω καθεκτικοί σύνδεσμοι της επιγονατίδας ενώ ταυτόχρονα αφαιρούνται τυχόν ελεύθερα χόνδρινα τεμάχια (loose bodies) ή αποκαθίστανται χόνδρινες βλάβες σε πρώτο χρόνο. Ο ασθενής εξέρχεται περιπατητικός με νάρθηκα ακινητοποίησης του γόνατος σε έκταση και σε τρεις περίπου μήνες επιστρέφει σε πλήρη αθλητική δραστηριότητα αφού ακολουθήσει ειδικό πρόγραμμα αποκατάστασης.

  • Tweet

What you can read next

Επανακαθήλωση κατάγματος έξω αρθρικής επιφάνειας τροχιλίας
Χειρουργική διάνοιξη καρπιαίου σωλήνα
Αποκατάσταση σπασμένης και εξαρθρωμένης κεφαλής του βραχιονίου
Ρήξη επιγονατιδικού συνδέσμου: Χειρουργική αποκατάσταση

Dr med Ηρακλής Πατσόπουλος

ΣΤΟΙΧΕΙΑ ΕΠΙΚΟΙΝΩΝΙΑΣ

Ωράριο Ιατρείου

Τηλ. Ιατρείου: 210 7255755
Τηλ. Ιατρείου – Ραντεβού: 210 7255755
Τηλ. Επείγοντα Περιστατικά: 210 7255755
Βλαδίμηρου Μπένση 1 – Κολωνάκι Αθήνα

Δευτέρα & Παρασκευή: 10.00 – 22.00


Πρόσφατα Άρθρα

  • Επαναστατικές Εξελίξεις στην Πλαστική του Πρόσθιου Χιαστού

    Τα τελευταία χρόνια, η πλαστική του πρόσθιου χι...
  • Αρθροσκοπική Αντιμετώπιση Κατάγματος Έξω Κνημιαίου Επικονδύλου (Κάταγμα Plateau)

    Σας παρουσιάζουμε έναν 35χρονο άνδρα, ο οποίος ...
  • Προηγμένη ενεσοθεραπεία με αποκλειστές των υποδοχέων του πόνου

    Σας παρουσιάζουμε ασθενή ηλικίας 40 ετών η οποί...
  • Συνέντευξη Δρ. Ηρακλή Πατσόπουλου στο ONECHANNEL

    Συνέντευξη στον Γιάννη Διονάτο απο την εκπομπή ...
  • Αντιμετώπιση καταγματος εξαρθρήματος ακρωμιοκλειδικής σε ασθενή ηλικίας 12 ετων

    Το εξάρθρημα της ακρωμιοκλειδικής είναι μια πολ...
  • Τραυματικό κάταγμα εξάρθρημα αγκώνα

    Πριν λίγο καιρό κληθήκαμε να αντιμετωπίσουμε μί...

Περισσότερα άρθρα

Δρ. Ηρακλής Πατσόπουλος
Επιλέξτε το ραντεβού σας με video κλήση ή με επίσκεψη και κλείστε άμεσα ραντεβού.

Συμπληρώστε την φόρμα επικοινωνίας και θα σας καλέσουμε το συντομότερο.
ΣΥΜΠΛΗΡΩΣΤΕ ΤΗ ΦΟΡΜΑ

Δρ. Ηρακλής Πατσόπουλος

Μπορείτε να επικοινωνήσετε μαζί μας τηλεφωνικά στο +30 210 7255755 ή μπορείτε να συμπληρώσετε τη Φόρμα Επικοινωνίας ακόμα και για βιντεοκλήση και θα επικοινωνήσουμε μαζί σας το συντομότερο.

ArthroAthens

Στο Arthro Athens έχουμε αποδείξει ότι μπορούμε να υποστηρίξουμε κάθε απαίτηση οποιουδήποτε επιπέδου θεραπεύοντας οντότητες που θεωρούνται κάποιες φορές ανίατες.

ΧΡΗΣΙΜΑ LINKS

  • Άρθρα
  • Arthro Athens
  • Επικοινωνία
  • Πολιτική Απορρήτου
  • Αρθροσκόπηση
  • Αρθροσκόπηση Άκρας Χειρός
  • Αρθροσκόπηση Γόνατος

ΠΡΟΣΦΑΤΑ ΝΕΑ

VIEW ALL
  • Επαναστατικές Εξελίξεις στην Πλαστική του Πρόσθιου Χιαστού

    16 Δεκεμβρίου, 2024
  • Αρθροσκοπική Αντιμετώπιση Κατάγματος Έξω Κνημιαίου Επικονδύλου (Κάταγμα Plateau)

    12 Απριλίου, 2024
  • Προηγμένη ενεσοθεραπεία με αποκλειστές των υποδοχέων του πόνου

    4 Μαρτίου, 2024

ΕΠΙΚΟΙΝΩΝΙΑ


Βλαδίμηρου Μπένση 1 - Κολωνάκι Αθήνα 11521
Τηλ. Ιατρείου: 210 7255755
Email: info@arthroathens.gr

Copyright © 2021 | Powered & Developed by NETFOCUS

TOP