Πολλές φορές μας ρωτούν πώς είμαστε σε θέση να διαβεβαιώνουμε ασθενείς με χόνδρινες βλάβες ότι δύνανται να επιστρέψουν στο προηγούμενο επίπεδο δραστηριότητάς τους, έπειτα από χονδροπλαστική με ικρίωμα ανάπτυξης χονδροκυττάρων.
Στο Arthro-Athens η τεκμηρίωση των όσων κάνουμε γίνεται καθημερινά μέσα από πλήρη εφαρμογή των κανόνων της σύγχρονης έρευνας.
Σας παρουσιάζουμε λοιπόν μία ασθενή 59 ετών η οποία πριν από ενάμισι έτος ήλθε στο Arthro-Athens με εμπλοκή στο αριστερό (ΑΡ) της γόνατο λόγω χόνδρινης βλάβης της τροχιλίας του μηριαίου μεγέθους 1,5Χ2,0 εκατοστών. Το γόνατό της ήταν πρησμένο, αδυνατούσε να βαδίσει χωρίς πατερίτσες, ενώ το βράδυ ο πόνος της ήταν αφόρητος.
Προσήλθε σε εμάς ζητώντας μία λύση που αφενός θα της επέτρεπε να ανακτήσει τον καθημερινό τρόπο ζωής της, που είχε απωλέσει για τουλάχιστον 4 μήνες και αφετέρου θα της επέτρεπε και πάλι να δραστηριοποιηθεί στη βαριά εργασία της.
Προτάθηκε από εμάς η πρωτοποριακή μέθοδος της αρθροσκοπικής τοποθέτησης ικριώματος κολλαγόνου στο οποίο προσελκύονται και αναπτύσσονται άωρα μυελικά κύτταρα που διαφοροποιούνται σε χονδροκύτταρα.
Η ασθενής οδηγήθηκε στο χειρουργείο έχοντας συμπληρώσει όλες τις απαραίτητες φόρμες συναίνεσης. Πλάνα από την επέμβαση αυτή σας παρουσιάζουμε σήμερα.
Στις εικόνες παρακάτω Νο1 & Νο2 φαίνεται η έκταση της χόνδρινης βλάβης. Στις εικόνες Νο3 & Νο4 φαίνεται η προπαρασκευή της βλάβης με αφαίρεση των ρακών του χόνδρου. Στις εικόνες Νο5 & Νο6 παρουσιάζεται το τοποθετημένο ικρίωμα στη θέση του.
Η ασθενής ήταν ανώδυνη και το απόγευμα της ίδιας ημέρας εξήλθε του νοσοκομείου περιπατητική με πατερίτσες και μερική φόρτιση στο σκέλος της.
Εννέα μήνες μετά την επέμβασή της, επικυρώθηκε με Μαγνητικό αρθρογράφημα η πλήρης ενσωμάτωση του ικριώματος και η ασθενής αφέθηκε να συμμετάσχει σε οποιαδήποτε αθλητική ή μη δραστηριότητα.
Ένα χρόνο και τρείς μήνες μετά την επέμβαση, προσήλθε με ακριβώς τα ίδια συμπτώματα στο απέναντι γόνατό της. Ήταν τόσο ευχαριστημένη από το αποτέλεσμα της επέμβασης που σχεδόν απαίτησε να της κάνουμε ακριβώς το ίδιο και στην καινούρια βλάβη. Η ικανοποίησή της αποτυπώθηκε στην κλινική εξέταση και στα πρωτόκολλα IKDC, Tegner & KOOS score των οποίων οι τιμές ήταν κορυφαίες.
Στην νέα επέμβαση συναίνεσε να αρθροσκοπηθεί και στο πρωτοχειρουργηθέν γόνατο και έτσι προέκυψαν οι πανέμορφες εικόνες της πλήρους ενσωμάτωσης του ικριώματος, όπως διαφαίνονται στις φωτογραφίες Νο7, Νο8, Νο9, Νο10, Νο11, Νο12.
Η ιστολογική εξέταση δειγμάτων που πήραμε από το ικρίωμα δείχνει δημιουργία “Hyaline-like” χόνδρου.
Στο Arthro-Athens έχοντας εμπειρία πολλών ετών πάνω στα θέματα των χόνδρινων βλαβών, είμαστε σε θέση να αλλάξουμε την πορεία των αρθρώσεων με χόνδρινες βλάβες προς το υγιέστερο. Σε εμάς, αθλητές οι οποίοι αντίκριζαν έντρομοι ότι μία χόνδρινη βλάβη θα ήταν η αιτία να σταματήσει η καριέρα τους, μπόρεσαν και επέστρεψαν στο ίδιο επίπεδο ανταγωνιστικότητας συνεχίζοντας τον πρωταθλητισμό τους για πολλά-πολλά χρόνια.
Με πάνω από 400 πάσης φύσεως (BST-CarGel, Hyalofast, MERG, Agili-C) τοποθετημένα ικριώματα χόνδρου τα τελευταία χρόνια, το Arthro-Athens συγκαταλέγεται στα κορυφαία κέντρα της Ευρώπης στο θέμα “χόνδρινη βλάβη” ή αλλιώς cartilage lesion.
